廣西破獲跨省“家族式騙保理賠案” 抓獲7名犯罪嫌疑人

近日,廣西保險行業(yè)協(xié)會助力當?shù)毓膊块T成功破獲跨省“家族式騙保理賠案”。該案的偵破,對打擊保險欺詐犯罪行為起到了極大的震懾作用。
據(jù)介紹,前述案件涉及全國10省區(qū)共57人,總涉案金額達500余萬元,涉及全國83家保險公司,詐騙團伙采取“異地投保、異地出險、異地住院、異地理賠、異地分贓”作案手段騙取保險理賠金。在2021年底,該保險欺詐案件已被列為公安部全國“集群案件”典型案例。
早在2019年7月,廣西保險行業(yè)協(xié)會就接到某壽險公司廣西分公司提供的案件線索,他們在辦理理賠業(yè)務(wù)時,發(fā)現(xiàn)由嫌疑人楊某某短時間內(nèi)集中向該公司投保的一批意外險卡單中,多人存在通過提供虛假醫(yī)療發(fā)票在全國多個省份進行意外醫(yī)療險種重復理賠的疑似保險欺詐案件。
廣西保險行業(yè)協(xié)會一方面向廣西銀保監(jiān)局進行匯報,另一方面針對該案在行業(yè)內(nèi)開展聯(lián)合調(diào)查,通過行業(yè)排查及案情會商,發(fā)現(xiàn)南寧籍男子宋某某等7人,在楊某某的指使下,提前向多家保險公司購買人身意外傷害保險,在出險后偽造住院發(fā)票,向多家保險公司申請理賠并獲得賠付,涉案金額達50萬元以上,且涉及多個省份。
該案于2021年7月正式被南寧市公安局經(jīng)偵支隊受理立案。在案件偵辦過程中,廣西銀保監(jiān)局指導廣西保險行業(yè)協(xié)會積極配合公安機關(guān)開展線索排查、證據(jù)材料收集等案件偵辦工作,同時在中國銀保信公司的協(xié)助下,爭取獲得該案的全國數(shù)據(jù)支持,組建了全國60余家涉案保險公司120余人的專案工作微信群,統(tǒng)一協(xié)調(diào)并推進該案在全國范圍的證據(jù)材料收集工作,成功推動了案件的偵辦進程。
經(jīng)過廣西保險行業(yè)協(xié)會大數(shù)據(jù)分析篩查和公安部門精心調(diào)查,發(fā)現(xiàn)河南省漯河市楊某某有重大作案嫌疑,楊某某在南寧市物色了宋某某等人,先以每次100多元的價格,向多家保險公司購買了人身意外傷害保險,每份保額都在1萬元以上,之后流竄到外地,通過自傷、自殘的方式,謊稱意外受傷進入醫(yī)院住院治療。治療完畢后,楊某某立即偽造多份發(fā)票,向多家保險公司申請住院醫(yī)療理賠,涉案金額達到30多萬元。
掌握了嫌疑人的犯罪證據(jù)后,2021年12月22日,警方在河南省漯河市等地抓獲楊某某等4人,在南寧市抓獲另外3名成員。(陳燕 陳曦 鐘智超)
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